白血病
A1型选择题
1.下列组合哪项正确
A.急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
B.急粒白血病-特异性皮肤损害多见
C.M3-多伴DIC
D.慢淋白血病-多见急变
E.慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
2.以下不是白血病临床表现的是
A.贫血
B.发热
C.咳嗽
D.出血
E.器官和组织浸润的表现
【参考答案及解析】
1.【答案及解析】C。急性髓系白血病可伴绿色瘤，急性单核细胞白血病特异性皮肤损害多见，急性淋巴细胞白血病多见中枢神经系统白血病，慢性淋巴细胞白血病，起病缓慢，多无自觉症状。
2.【答案及解析】C。白血病临床表现：
①贫血：常为首发表现，进行性加重。
②发热：白血病本身虽然可以发热，但是较高发热往往提示有继发感染。
③出血：可发生于全身各部位，颅内出血是常见死亡原因。
④器官和组织浸润的表现：淋巴结和肝脾大;骨和关节疼痛和压痛，常有胸骨中下段压痛;牙龈和皮肤浸润;中枢神经系统白血病;睾丸无痛性肿大。
水钠代谢紊乱
A1型选择题
1.等渗性脱水病人，大量输入生理盐水治疗可导致
A.低钾血症
B.低氯血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.高氯血症
2.高渗性缺水时，血清Na+至少高于
A.150mmol/L
B.155mmol/L
C.160mmol/L
D.165mmol/L
E.170mmol/L
答案及解析：
1.【答案及解析】E。临床常用的等渗盐水(0.9%氯化钠溶液)，其Na+和Cl-含量均为154mmol/L，其中Cl-含有明显高于血浆，若大量输入这种液体，易导致高氯性酸中毒。
2.【答案及解析】A。高渗性缺水的病史和临床表现有助于诊断，其实验室检查的异常象包括：尿比重增高;红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容轻度升高;血钠浓度升高至150mmol/L以上。
